EBM を内科診療に統合すると、患者の転帰の改善、ケアの質の向上、臨床診療のばらつきの減少など、多くの利点が得られます。科学的根拠に基づいたガイドラインと推奨事項に従うことで、医療専門家は臨床上の意思決定の有効性と効率を向上させることができ、それによって患者のケアにプラスの影響を与えることができます。

患者との意思決定の共有

共有意思決定は、利用可能な最良の証拠と患者の好みや価値観を考慮して、患者と医療専門家が一緒に医療に関する意思決定を行うことを可能にする協力的なプロセスです。これは、双方の専門知識と経験を認め、情報に基づいた患者中心のケアアプローチを促進します。

共有された意思決定の重要な要素

情報交換:意思決定の共有には、医療専門家と患者の間で関連情報の交換が含まれ、利用可能な選択肢とその潜在的な利点とリスクについて双方が十分な情報を確実に得られるようにします。
患者の好みの調査:医療専門家は、患者との話し合いに参加して、患者の好み、価値観、個人の状況を理解し、これらの要素を意思決定プロセスに組み込むことができます。
意思決定サポート:患者には、利用可能な選択肢を理解し、自分の価値観や目標に沿った情報に基づいた選択を支援するための意思決定サポートツールとリソースが提供されます。
治療計画に関する合意:医療専門家と患者は、協力的な議論を通じて、利用可能な最良の証拠を反映し、患者の好みや状況と一致する治療計画について合意に達します。

意思決定を共有することのメリット

意思決定を共有することは、患者の満足度の向上、治療計画の順守、およびより良い健康転帰に関連しています。意思決定プロセスに患者を参加させることで、医療専門家は治療計画が患者の好みや価値観と一致していることを確認でき、より患者中心のケアアプローチにつながります。

共有意思決定への EBM の統合

EBM を共有の意思決定に統合することは、患者の好みや価値観を考慮しながら、利用可能な最良の証拠に基づいて医療上の意思決定を確実に行うために重要です。これら 2 つのアプローチを組み合わせることで、医療専門家はケアの質を向上させ、患者中心の意思決定を促進できます。

EBM を共有の意思決定に統合するプロセス

証拠の評価:医療専門家は、研究や臨床実践から入手可能な証拠を批判的に評価し、意思決定プロセスの指針となる最も関連性が高く信頼できる情報を特定します。
証拠の伝達:特定された証拠は患者に効果的に伝達され、利用可能な選択肢とそれに伴う利点とリスクを患者が明確に理解できるようにします。
患者の好みを理解する:医療専門家は、オープンで協力的なディスカッションを通じて、患者の好み、価値観、目標を探求し、治療計画を患者の個々の状況に合わせることを目指します。
治療計画の共同作成:証拠と患者の希望の統合に基づいて、医療専門家と患者が協力して、入手可能な最良の証拠を反映し、患者の価値観と目標と一致する治療計画を共同作成します。

EBM を共有意思決定に統合することの影響

EBM を共有の意思決定に統合すると、患者の関与、満足度、治療計画の順守が向上します。これにより、患者独自の好みや価値観を考慮しながら、医療上の決定が証拠に基づいて行われることが保証され、最終的にはより良い健康成果に貢献します。

結論

科学的根拠に基づいた医療 (EBM) の統合と患者との意思決定の共有は、内科分野で患者中心のケアを提供するために不可欠です。入手可能な最良の証拠を患者の好みや価値観と組み合わせることで、医療専門家は臨床上の意思決定を最適化し、患者の満足度を高め、健康転帰を改善できます。EBM と共有意思決定の関係を理解することは、高品質で患者中心のケアの提供に尽力する医療専門家にとって最も重要です。

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