周術期看護には、患者の安全と手術結果の成功を確保するためにさまざまな重要な手順が含まれます。このプロセスの 2 つの重要なコンポーネントは、手術部位のマーキングとタイムアウト手順です。このトピッククラスターでは、周術期看護の重要な要素について、その重要性、ベストプラクティス、患者の安全性と良好な手術結果の促進における役割などを探っていきます。
手術部位のマーキング
手術部位のマーキングは、誤った部位の手術を防止し、正しい患者に正しい処置が確実に行われるようにすることを目的とした、術前段階の重要なステップです。このプロセスには、周術期の看護師、外科医、患者を含む手術チームが関与し、目的の手術部位を正確にマークします。手術部位マーキングの重要な側面は次のとおりです。
- 患者の身元確認:手術部位に印を付ける前に、周術期看護師は識別バンドの使用、口頭での確認、患者の医療記録との相互参照を通じて患者の身元を確認します。
- 同意の確認:周術期看護師は、患者が外科的処置に対してインフォームド・コンセントを提供していること、および同意書が計画された手術と一致していることを確認します。
- コミュニケーションとコラボレーション:正しい手術部位を確認し、可能であればマーキングプロセスに患者を参加させるには、手術チームのメンバー間の効果的なコミュニケーションが不可欠です。
- 精度と文書化:手術部位は皮膚に安全なマーカーを使用して正確にマークされ、その場所は外科医によって提供された特定の詳細を含めて患者の医療記録に文書化されます。
- 患者擁護の重要性:周術期看護師は、患者の擁護において重要な役割を果たし、正しい部位にマークが付けられていることを確認し、手術チームとの懸念や矛盾に対処します。
タイムアウト手順
患者が手術室に入ると、外科手術を開始する前の最終確認ステップとしてタイムアウト手順が実行されます。タイムアウトは重要な詳細を再確認するように設計されており、手術ミスのリスクをさらに軽減します。このプロセスには通常、次の手順が含まれます。
- チームブリーフィング:周術期看護師、外科医、麻酔科医、手術室スタッフを含む外科チームが集まり、タイムアウト手順を実施します。この説明は、手術計画を検討し、必要なすべての機器とリソースが利用可能であることを確認する機会として機能します。
- 患者の確認:多くの場合、情報を患者の医療記録と比較し、可能であれば関連する詳細について患者と直接話し合うことによって、患者の身元、手術部位、手術手順が再確認されます。
- 同意の確認:周術期看護師は、患者の同意がまだ有効で、計画された手順に対して適切であることを確認し、この段階での懸念や矛盾に対処します。
- 埋め込み型デバイスまたは特別なニーズの確認：該当する場合、埋め込み型デバイスの存在、特定の患者のニーズ、またはその他の関連要素が検証され、手術中に外科チームがそれらに対処する準備ができていることが確認されます。
- 最終的なコミュニケーション:タイムアウト中は、手術チームメンバー間の明確かつ効果的なコミュニケーションが重視され、全員の調整が整い、今後の外科的介入に向けて準備が整っていることが確認されます。
周術期看護の役割
周術期看護師は、患者の代弁者として、また手術チームの重要なメンバーとして、手術部位のマーキングやタイムアウト手順の実行において中心的な役割を果たしています。彼らの責任には次のものが含まれます。
- 患者教育:周術期看護師は患者教育に従事し、手術部位のマーキングとタイムアウト手順の目的とプロセスを説明し、患者の不安を軽減し、安全プロトコルへの積極的な参加を促進します。
- コラボレーションと調整:手術部位のマーキングとタイムアウト手順をシームレスに実行するには、手術チーム、患者、その他の医療専門家との効果的な調整が不可欠です。
- 患者の安全性の擁護:周術期看護師は、手術部位のマーキング、タイムアウト手順、その他の安全プロトコルのプロセスを細心の注意を払って実施および監督し、生じる可能性のある懸念や矛盾に対処することで、患者の安全性を擁護します。
- 文書化とコンプライアンス:患者の医療記録に手術部位のマーキングとタイムアウト手順を正確に文書化し、組織および規制のガイドラインを遵守することは、周術期看護師の責任の重要な側面です。
全体として、手術部位のマーキングとタイムアウト手順は周術期看護において最も重要であり、誤った部位の手術を防止し、患者の安全性を高めるための重要な安全策として機能します。周術期看護師は、これらのプロセスの重要性を理解し、ベストプラクティスを遵守することで、質の高いケアと良好な手術結果の提供に貢献します。