看護師は、患者が外科手術を受ける周術期環境での倫理的ケアを確保する上で重要な役割を果たします。この記事では、この一か八かの状況で看護師が取り組まなければならない倫理的考慮事項と、それが医療・外科的看護に与える影響について考察します。
主要な倫理的考慮事項
1.患者の機密保持:患者のプライバシーと医療情報を保護することは、周術期環境における看護師の基本的な倫理的責任です。これには、患者記録の保護、許可された個人とのみ患者情報について話し合うこと、患者ケアに関連する会話がプライベートな環境で行われるようにすることが含まれます。
2.インフォームド・コンセント:看護師は、同意を得る前に、患者が外科手術とそれに伴うリスクを包括的に理解していることを確認する必要があります。これには、手術の性質を明確にし、潜在的な合併症について話し合い、患者が自分の治療について情報に基づいた意思決定を行っているかを確認することが含まれます。
3.権利擁護:看護師は周術期を通じて患者の権利と福祉の擁護者としての役割を果たします。これには、患者が抱える可能性のある懸念や恐怖に対処すること、患者の希望を外科チームに伝えること、患者が敬意と思いやりのあるケアを受けられるようにすることが含まれます。
看護実践と倫理
周術期の環境には、看護師の倫理的な意思決定と専門的な行動が試される特有の課題があります。したがって、この環境での看護実践は、倫理的ケアの中核原則と一致しています。
- 自律性：看護師は、外科的治療に関する患者の決定や好みを尊重し、患者の自律性を尊重する必要があります。
- 非悪意:看護師は、周術期中の危害を積極的に防止し、リスクを最小限に抑えることで、患者の安全を優先する必要があります。
- 利益:看護師は、患者の快適さを確保し、ニーズに応え、共感的なケアを提供することで、患者の幸福を増進するよう努めています。
- 正義:看護師は、背景や状況に関係なく、すべての患者にリソースを割り当て、ケアを提供する際に、公平性と平等の原則を守る必要があります。
課題とジレンマ
周術期の環境には倫理的なジレンマがあり、看護師は複雑な状況に対処する必要がある場合があります。一般的な課題には次のようなものがあります。
- 矛盾する患者の希望:患者が医学的アドバイスや標準的な手順と矛盾する好みを持っている場合、看護師は安全で効果的なケアを主張しながら、患者の自主性を尊重するという微妙なバランスをとらなければなりません。
- リソースの割り当て:看護師は、手術室の時間、麻酔用品、手術器具など、限られたリソースの公平な配分に関連してジレンマに遭遇することがあります。
- 終末期ケア:外科的介入が患者の全体的な生活の質に重大な影響を与える可能性がある場合、看護師は特定の治療を支持または差し控えることの倫理的影響を考慮する必要がある場合があります。
教育的および倫理的準備
周術期環境における倫理的考慮事項を理解し、対処するには、医療外科看護実践における強力な基礎が必要です。継続的な教育、専門能力の開発、倫理的ジレンマへの曝露により、看護師は患者の幸福と倫理基準を維持しながらこれらの考慮事項に対処できるようになります。
結論
全体として、周術期の環境は、看護師が外科手術を受ける患者に安全で効果的なケアを提供しながら倫理基準を遵守するという特有の課題を提示しています。看護師は、患者の機密保持、インフォームドコンセント、権利擁護を優先することで、周術期の環境で患者の幸福を促進する倫理的実践の文化に貢献します。