眼科の分野では、さまざまな種類の網膜電図検査 (ERG) とその重要性を理解することが、さまざまな網膜疾患や眼疾患の診断と管理に重要です。この記事では、ERG の重要性と視野検査との互換性について検討し、これらの貴重な診断ツールについての包括的な理解を提供します。
網膜電図検査 (ERG) とは何ですか?
網膜電図検査 (ERG) は、光刺激に対する網膜のさまざまな細胞の電気的応答を測定する診断検査です。この検査は非侵襲的であり、網膜、特に光受容細胞と網膜内部細胞の機能に関する貴重な情報が得られます。
ERG は、網膜色素変性症、黄斑変性症、糖尿病性網膜症、その他の網膜ジストロフィーなどの症状における網膜機能の完全性を評価するためによく使用されます。ERG は、光に反応して網膜によって生成される電気信号を測定することにより、眼科医が網膜疾患の重症度を評価し、これらの状態の経時的な進行を監視するのに役立ちます。
さまざまな種類の ERG
ERG には、網膜機能のさまざまな側面についての貴重な洞察を提供するいくつかのタイプがあります。
- 従来の全磁場ERG (ffERG)
- パターン網膜電図検査 (PERG)
- 焦点網膜電図検査 (FERG)
- 多焦点網膜電図検査 (mfERG)
- 暗所性および明所性網膜電図検査
ERG の各タイプには独自の特徴と用途があり、網膜の機能と機能不全のさまざまな側面を評価するための貴重なツールとなります。
従来の全磁場ERG (ffERG)
従来のフルフィールド ERG は、均一なフラッシュ光に対する網膜全体の電気的応答を測定します。これは、網膜の全体的な機能に関する広範な情報を提供し、全身性の網膜疾患の評価や治療に対する反応の評価に特に役立ちます。
パターン網膜電図検査 (PERG)
パターン網膜電図検査は、パターン化された刺激に対する網膜の黄斑領域の反応に焦点を当てます。これは黄斑の機能を評価するのに特に価値があり、黄斑変性や糖尿病性黄斑症など、網膜中心部に影響を与える疾患の評価に一般的に使用されます。
焦点網膜電図検査 (FERG)
焦点網膜電図検査では、局所的な刺激に対する網膜の特定領域の電気的応答を測定します。この技術により、局所的な網膜機能の評価が可能になり、局所的な網膜疾患の評価やこれらの状態の進行の監視に特に役立ちます。
多焦点網膜電図検査 (mfERG)
多焦点網膜電図検査では、個々の刺激に対する複数の網膜領域の電気的応答を同時に測定します。さまざまな網膜領域の機能状態に関する詳細な情報が提供されるため、網膜異常の正確な位置特定と評価が可能になります。
暗所性および明所性網膜電図検査
暗所視および明所視網膜電図検査では、さまざまな照明条件下での網膜の機能を評価します。暗所視ERGは低光条件下での網膜の反応を測定し、明所視ERGは明るい光条件下での反応を測定します。これらの検査は、それぞれ桿体光受容細胞と錐体光受容細胞の機能を評価するのに役立ちます。
眼科におけるERGの重要性
ERG は、さまざまな網膜疾患や眼疾患の診断と管理において重要な役割を果たします。眼科におけるその重要性には次のようなものがあります。
- 早期検出と診断: ERG は、臨床症状が明らかになる前に網膜機能の微妙な変化を検出できるため、網膜疾患の早期診断が可能になります。
- 客観的評価: ERG は網膜機能の客観的かつ定量的な測定を提供し、疾患の重症度と進行の正確な評価を可能にします。
- 治療反応のモニタリング: ERG は、眼科医がさまざまな治療に対する網膜疾患の反応をモニタリングし、これらの症状の管理をガイドするのに役立ちます。
- リスク予測:ERG は網膜の機能状態を評価することで、網膜疾患患者の進行と視覚障害のリスクを予測できます。
- 外科的意思決定の指針: 場合によっては、ERG 所見は、網膜剥離の治療など、網膜介入の外科的意思決定に役立つ可能性があります。
視野検査との互換性
視野検査は、視野の感度と完全性を評価する眼科におけるもう 1 つの重要な診断ツールです。網膜および視神経機能の包括的な評価を提供するために、ERG と組み合わせて使用されることがよくあります。
視野検査には、自動視野測定や動的視野測定などの技術が含まれる場合があり、視野のさまざまな領域で光刺激を知覚する患者の能力を評価します。この情報は ERG によって提供される機能評価を補完し、患者の視覚機能についてのより包括的な理解を提供します。
結論
網膜電図検査 (ERG) にはさまざまなタイプがあり、それぞれが網膜の機能を評価する上で独自の重要性を持っています。これらの検査を視野検査と組み合わせて実行すると、網膜および視神経の機能に関する貴重な洞察が得られ、網膜疾患の診断と管理に役立ちます。眼科医が網膜および眼の疾患を持つ患者に包括的な治療を提供し、転帰を改善するには、さまざまな種類の ERG とその重要性を理解することが重要です。